皮肤病和精神方面的疾病,一般人会觉得毫无相关!因此当出现皮肤问题时,并不会觉得或许是受心理因素影响,更不知道自己的心理生病了……

另外一个关键原因就是,精神方面的健康问题在社会上的接受度及讨论度依然不高,部分人更觉得这是个敏感话题,也会潜意识逃避有关问题,害怕别人嘲笑或介意别人说自己是“神经病”。

❤异位性皮肤炎和精神健康有密切关系

尽管随着时代的进步,大众对精神健康的认识逐渐提升,但普遍还会有些认识误区,对于它概括的范围有多广或包括哪方面的疾病根源、症状或治疗方式等都不太清楚。

每年的 10 月 10 日是世界精神健康日,配合这一天的到来,让我们来了解除了人际关系、工作压力等造成的精神问题之外,患有异位性皮肤炎(简称AD)等终生性疾病也会损害精神健康。

皮肤科专科医生 Kartini Rahim 和一名异位性皮肤炎患者 Azura 就分享了有关治疗和患者本身的心路历程,带大众深入了解异位性皮肤炎。

▲皮肤科专科医生 Kartini Rahim(图/Dr. Kartini 提供 )

❤皮肤病大大影响患者生活和精神健康

虽然皮肤状况看似很难和精神健康挂钩,但是请试着考虑这些症状及伴随症状而来的后果及它对于人的影响。

  • 持续瘙痒导致睡眠不安稳和无法集中注意力
  • 皮肤干燥导致鳞屑状外观
  • 渗出液体
  • 结痂和疼痛难忍的破损皮肤

除了以上的症状,还有更多你无法想像的严重情况!

❤生理和心理影响是同等的

Kartini 医生表示,许多人往往只看到异位性皮肤炎肉眼可见或生理方面的问题,但这是一种慢性(终生性)皮肤疾病,患者的心理也会留下如同皮肤生理损伤疤痕般的深刻烙印。

她进一步补充,“多年来,我诊治过许多患者,我亲眼目睹了他们所经历的各种情绪困扰,包括在学校遭受冷嘲热讽和社交方面孤立无援、进入职场工作后信心不足和亲密关系问题等。所有这些问题都会导致患者感觉孤独、抑郁甚至萌生自杀念头。”

而且这一切都不是单一个案,有专业机构针对异位性皮肤炎与精神健康关联性方面进行研究,其结果更是让人大吃一惊!

异位性皮肤炎与精神健康相关研究结果让人大吃一惊(图/翻摄自Unplash

研究发现:

  • 高达 30% 儿童因此而出现睡眠障碍 
  • 86% 患者因异位性皮肤炎避免参与活动或穿着某些衣服,例如:短裤或游泳 
  • 51% 患者在异位性皮肤炎发作时感到不开心和/或抑郁 
  • 41.9% 患者因为自己的皮肤状况感到尴尬羞愧 
  • 39.3% 年轻患者曾因异位性皮肤炎遭受欺凌 
  • 33.9% 异位性皮肤炎成年患者感觉在工作中受到歧视,36.6% 认为他们的职业因此而受到影响 

❤连带患者身边亲友都深受影响

更重要的是,这些症状不只影响患者本身,照顾者(通常是他们的父母)的睡眠、活动和生活方式也同样受到影响,另外,他们也难免会承受经常性感到担忧、愤怒、悲伤、尴尬等情绪影响。

❤异位性皮肤炎“伴”着她长大

这名从事银行业的 Azura 就深深的了解皮肤病带来的影响。她在 3 岁时确诊患有异位性皮肤炎,在她的记忆中,皮肤发痒、抓挠时会流血、衣服上经常血迹斑斑都是家常便饭。

Azura 从小被异位性皮肤炎困扰,甚至在怀孕后导致病情突变,身边人更发现她患病。(图/Azura 提供)

❤怀孕导致病情突变

虽然异位性皮肤炎情况一直持续到成年期,但多年来一直都能良好管理和控制病情,直到怀孕导致病情突然发作。 2021 年,她甚至经历了非常严重的病情发作,导致她必需住院治疗 1 个星期。

“过去,异位性皮肤炎从来没有出现在我的脸部,但是,这次我的整个脸都红肿,而且皮肤仿佛燃烧般疼痛难忍。这次病情发作也导致同事们发现我患有异位性皮肤炎。在此之前,我从来不想让他们知道这件事,因为我知道他们会有很多疑问,我觉得这种情况很尴尬。”Azura这样解释。

图/翻摄自 Pixabay

❤打破沉默分享故事,希望他人积极求医

事实上,在这次病情发作之前,只有直系亲属和兄弟姐妹知道她的病情。现在,她决定打破沉默分享自己的故事,让其他人也可以积极寻求医疗建议并学习如何控制症状,以及管理病情对日常生活的影响。

她说:“你真的必需了解自己的情况和诱发因素,因为每个人都不一样。对我而言,汗水和阳光直接照射会诱发我的症状,所以当我们规划家庭假期时,我必需确保天气不会过于炎热,所以我不能去海滩度假。另外,我也必需穿棉质衣服,这样我才不会出汗,白天也必需穿袜子来保护我的皮肤。我唯一可以“摆脱”这些东西的时间是夜晚。”

❤庆幸获得家人无条件的支持

“幸运的是,生活中还是会有些好日子,这些时刻的我根本没有任何症状,而且几乎可以做任何事情。然而,遇到情况糟糕时,我只能呆在房间用冷冻袋和开空调来帮助减轻症状。”

“严重发作期通常会持续大约 7 到 10 天,我在这段期间不能做任何家务或煮饭。我非常感谢丈夫给予我的支持,他会协助打理家中事务和照顾孩子。我的孩子们也明白,他们不能在异位性皮肤炎症状很糟糕时打扰我,所以他们会打理自己的生活。”

❤我们可以为异位性皮肤炎患者做些什么?

在了解异位性皮肤炎带给患者的影响和伤害之后,作为普遍大众的我们,又可以如何帮助他们?除了给予他们和其他疾病同等的尊重和理解之外,最重要的是寻求正确的管道治疗,不要自己“当医生”,延误治疗导致病情恶化。

异位性皮肤炎如同任何慢性病一样,关键在于管理,这一切都始于确诊阶段。为此一旦出现任何症状,一定要咨询专业医生,一旦确诊异位性皮肤炎,最重要的事项是与你的医生密切合作,制定出适合你的整体治疗计划。

❤异位性皮肤炎症状及诱发原因都因人而异

Kartini 医生提到,异位性皮肤炎可能因人而异,患者症状、诱发因素和帮助缓解症状的治疗方案都不尽相同。

异位性皮肤炎涵盖非药物疗法至药物疗法,其中包括 :

  • 定期使用保湿剂和润肤剂缓解瘙痒、降低感染风险并帮助维持皮肤屏障功能。
  • 外用皮质类固醇和外用钙调神经磷酸酶抑制剂,以抑制发作期间的炎症反应。
  • 湿敷包裹
  • 光疗
  • 口服药物,例如:类固醇和抗生素
  • 口服或注射免疫抑制剂

❤另一治疗方法:生物疗法

“还有一种治疗方法,我们称为生物疗法。研究证实它能帮助许多中度至重度异位性皮肤炎患者,这些患者无法通过其他治疗方案获得有效的症状缓解 。”

对于 Azura 来说,从 2021 年中旬开始采用生物治疗至今,她发现自己的症状有所改善。即便如此,她仍然需保持自律坚持每 4 个小时保湿,并避免任何可能诱发症状的事物。

▲图/翻摄自网络

❤管理异位性皮肤炎好像很麻烦?

虽然,有部分人士认为管理异位性皮肤炎好像很麻烦,但是可以很肯定的说,良好的管理比并发时的治疗更重要!

异位性皮肤炎的良好管理有助于提高生活质量、减少病情发作情况并预防并发症(例如:感染)。相比之下,如不遵循治疗计划或继续使用会诱发炎症的产品管理病情,可能会导致病情反复发作,并且每次发作都可能变得更加严重,并需要更长时间才能缓解症状。

❤异位性皮肤炎患者需要注意什么?

首先,请咨询医生并确诊病情。如有必要,请向皮肤专科医生寻求帮助。下一步就是坚持治疗计划,让疗程有时间发挥作用。异位性皮肤炎是一种需要妥善管理的终生性疾病,因此切勿在未咨询医生的情况下,将你的处方药物与其他产品混合使用。

第三,通过可靠的社交媒体信息来源获取正确知识和支持,例如:马来西亚皮肤病学会,马来西亚湿疹学会和马来西亚湿疹支持社群等患者支持团体。这是帮助异位性皮肤炎患者减轻心理负担和改善情绪的重要途径,从而帮助患者保持精神健康、创建幸福人生!

最后提醒各位,一旦发现自己身体或心理出现任何异状,一定要咨询专业人士。


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