世界卫生组织(WHO)于11日晚间正式宣布新冠肺炎Covid-19为全球大流行、死亡率达1.94%。而根据中国学者最新研究,他说病毒的排毒期平均为20天,最长达37天。有些重度患者则是直至其病逝后仍能验出病毒!

根据《中国报》报道,这项于3月9日刊登在《刺胳针》医学期刊的报告是首次针对新冠病毒的排毒研究。数据涵盖191名患者(137人出院,54人死亡)。研究发现,存活者的病毒排毒持续时间平均为20天,但在不幸去世的患者中,直至死亡时都可检测到病毒。其中研究人员观察到的最长排毒时间为37天。

研究指出,新冠肺炎住院患者的病毒排毒时间比预期的要长,但是作者建议,鉴于该研究中患者的严重疾病,有限的样本和遗传物质进行测试,所有患者的真正病毒排毒持续时间仍然不清楚。

年龄大、有败血症症状、入院时有凝血问题,是高死亡风险相关的关键危险因素。虽然长时间的病毒排毒表明患者仍可能传播病毒,但作者表示,病毒排毒的持续时间受疾病严重程度影响,并注意到该研究中的所有患者均已住院,其中2/3的患者合并了严重或重大疾病。此外,估计的病毒排毒持续时间受到呼吸道标本收集频率低和样本中缺乏可测量的遗传物质检测的限制。

负责该项研究的中日友好医院副院长曹斌说:“在我们的研究中发现,病毒的长时间脱落对于确诊的新冠肺炎感染患者的隔离预防措施和抗病毒治疗具有重要的指导意义。但是,我们需要明确的是,对于新冠肺炎无症状感染者,不应将病毒排毒时间与其他自我隔离指南相混淆,因为该指南基于病毒的潜伏时间。”

这项研究首次描述了新冠肺炎进展的全貌。幸存者的发烧平均时间约为12天,与非幸存者相似。但是幸存者的咳嗽可能会持续很长时间,45%的幸存者在出院后仍会咳嗽。在幸存者中,呼吸困难(呼吸急促)将在约13天后停止,但会持续到非幸存者死亡。这项研究还说明了发生不同并发症的时间,如败血症,急性呼吸窘迫综合征(ARDS),急性心脏损伤,急性肾脏损伤和继发感染。

研究指出,平均而言,患者为中年(平均年龄56岁),大多数为男性(62%,119例患者),大约一半患有潜在的慢性疾病(48%,91例患者),最常见的是合并有高血压(30%,58例患者)和糖尿病(19%,36例)。

从发病开始,患者的平均出院时间为22天,平均死亡时间为18.5天。与幸存者相比,死亡患者的年龄更大(平均年龄为69岁vs 52岁),并且在顺序性器官衰竭评估(SOFA)中得分较高,入院时败血症和d-二聚体蛋白的血药浓度升高(凝血指标)。

作者也注意到该研究的一些局限性,包括由于排除了2020年1月31日之后仍在医院中的患者,在研究物件限定在此次疫情较早期阶段,患者疾病相对较重,死亡人数并未反映出新冠肺炎的真实死亡率。

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-以上资料&图片来源由Viralcham 小编整理报导-

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